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如何正确认识肿瘤标志物的临床意义

2022-08-19 11:00:39
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近些年,恶性肿瘤的发病率逐年上升并呈年轻化趋势,多数癌症被发现已属中晚期,失去了手术医治的最佳时期,因而,恶性肿瘤的早期发现早期治疗是临床肿瘤防治里的重要环节。临床常协同多种检测手段开展初期恶性肿瘤的诊断,即从无症状人群中找寻异常者,其中,血清肿瘤标志物检测对恶性肿瘤确诊具备重要作用,是肿瘤初筛的有效措施,常用于高危对象筛查。

如何正确认识肿瘤标志物的临床意义

肿瘤标志物指的是在恶性肿瘤的产生和生长过程中,由肿瘤细胞的基因表达形成代谢,或由人体对肿瘤的反应异常形成/或升高,反映肿瘤存在和生长的一种物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺和癌基因产物。

肿瘤标志物的医学检测用途如下:①早期发现肿瘤;②肿瘤调查、筛查;③肿瘤诊断/鉴别诊断及分期;④手术、化疗、放疗效果检测;⑤诊断肿瘤复发;⑥肿瘤愈后判断;⑦寻找不知道来源迁移肿瘤的原发灶。

如何正确认识肿瘤标志物的临床意义

注意事项

因肿瘤标志物众多,单独标记物的敏感度或特异性稍低,不能满足临床规定,故倡导一次同时测定多种标识物,以提高敏感度和特异性。

通常情况下,肿瘤标记物在健康成人体内是不存在或是水平极低的,但在身患肿瘤或其他一些突发情况时会出现异常上升。这是因为绝大多数肿瘤标记物不但存在恶性肿瘤中,也存在良性肿瘤及其胚胎组织中,甚至在正常组织中也有少量存有。因而,肿瘤标记物检测呈阳性不一定是肿瘤,而只是一种提醒和信号,确诊还要融合病人的病历、病症、体检及影像检查来综合考量。肿瘤的确诊必须要有组织或细胞病理学的诊断依据。

Tips:

肿瘤标记物一定程度上能够反映出肿瘤发生,发展,对检测肿瘤治疗效果和愈后有一定的帮助,但不能太肯定依靠检验,由于肿瘤标志物存有非特异性正常组织或良性肿瘤及其炎症现象也可能使肿瘤标识轻度上升。假如全面检查后未发现明显的异常,仅肿瘤标志物度上升可3个月后复查肿瘤标志物。

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