干细胞疗法作用AKI的机制

急性肾损伤是由肾前性(血液灌注不足)引起的急性肾功能损伤。肾性(肾毒性药物)或肾后性(尿路阻塞)，表现为近端肾小管细胞损伤，实验室检查血肌酐和尿素氮突然增加。肾小球过滤率降低，尿量减少。目前，AKI的治疗主要包括：消除可逆的肾损伤原因，避免使用肾毒性药物，控制超负荷容量，必要时可采用肾替代疗法。

干细胞疗法作用AKI的机制

1.移植细胞分化为肾实质细胞：干细胞有能力分裂为足细胞。肾小管上皮细胞和其他肾细胞，通过外周血管移植的干细胞可以回到受损的肾组织，诱导细胞增殖分裂而不是受损的细胞。

2.抗炎和免疫调节：控制全身和局灶的炎症反应可以在一定程度上减缓受损肾脏的纤维化过程，有利于组织的再生和修复。在多种干细胞中，MSCS是一种免疫豁免细胞，可以回应身体的炎症损伤部位并迁移到相应的位置。通过调节先天免疫和获得性免疫，可以参与损伤修复和炎症调节。

3.旁分泌功能：干细胞可通过其旁分泌机制发挥免疫调节作用。诱导增殖。促进损伤修复。研究表明，MSCS可以诱导某些细胞因子的表达，如血管内皮生长因子。当肾细胞受损时，表皮生长因子可以激活肾干细胞/祖细胞，促进肾小管细胞的内源性增殖。内皮细胞等肾细胞可以加速肾血管等组织的再生和修复。除了分泌可溶性因子外，干细胞还可以通过分泌含有蛋白质、核糖和核酸的外泌物来介导细胞之间的通信和物质传递。

有效果吗

近年来，干细胞疗法作为一个科学研究的热点，在许多研究中被证实具备肾脏保护作用。干细胞作为一种具备自身更新、增殖和多向分裂潜力的未分裂细胞，理论上可以诱导分裂为特定细胞，并发挥特殊功能。因此，干细胞移植有望成为调节AKI的有效手段。

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